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徐州創建淮海經濟區醫療供給高地 輻射省內外1.2億人

發布時間:2019-07-03 11:48:01  |   來源:人民網  |   作者:林培  |   責任編輯:DH012
徐州優化配置醫療資源,上掛北京、上海等全國34家頂級醫院,下聯淮海經濟區300多家醫療機構,初步建成淮海經濟區醫療供給高地,輻射省內外1.2億人口。

  在徐州市旅游景點,每10個外地游客,就有8個來自淮海經濟區4省10市,其中至少有1個來徐州“醫療旅游”——“到徐州看病!”這句貌似不吉用語,在淮海經濟區群眾眼里可是最便捷、最省錢選擇。有數據為證:去年徐州市診療量6413萬人次,居全省第三位,遠高于周邊省會城市濟南和合肥,其中,來自魯豫皖3省的門診量和住院量分別占40%和30%。

  作為淮海經濟區中心城市,徐州發揮優質醫療資源居周邊20個設區市之首的優勢,優化配置醫療資源,上掛北京、上海等全國34家頂級醫院,下聯淮海經濟區300多家醫療機構,不斷提高醫療首位度和影響力,初步建成淮海經濟區醫療供給高地,輻射省內外1.2億人口。

  大而專,打造111個特色醫療專科

  去年11月,閆青還在北京清華大學長庚醫院坐診。1個月后,他就“空降”徐州市中心醫院肝膽胰中心主任,同時負責打理他導師的“董家鴻院士工作站”,“我的目標很具體,3年左右,將肝膽胰中心由市級重點專科,打造成省級乃至全國重點專科。”

  作為國際肝膽胰協會委員,閆青上任后首先推廣整合式醫療,主攻區域疑難重癥。將原來分布于不同樓層的肝科和膽科合并,成立肝膽胰中心,病床增加到120張。由他領銜肝膽胰復雜手術,魯豫皖患者聞訊競相來診。1-5月份,住院病人達1496人,同比增長57.6%。每兩周,閆青還為淮海經濟區7家肝膽胰科室免費遠程會診一次,讓患者不出徐州就能享受“清華長庚服務”。

  “越專越特,越有競爭力,越能鎖定患者。”徐州市中心醫院院長王培安深有感觸地說,全院現有20個省級臨床重點專科,其中去年一次晉級7個省級重點專科,新增專科數位居全省第一;還是淮海經濟區唯一同時擁有國家級胸痛中心、房顫中心和心衰中心治療資質的醫院。“進一家醫院,能看20個省級特色專科,患者咋會舍近求遠亂投醫?”

  徐州按省界協作分工,挑頭建“大綜合與強專科”并重的醫療“航母”。該市擁有各類醫療衛生機構4602家,其中三甲醫院10家、三級醫院19家,病床總數5.8萬張,衛生人員8.7萬人, 衛生資源總量居全省第三位。徐州市衛健委主任吳憲說,僅在特色專科建設上,市委、市政府就投入獎補資金9700萬元,助力“三名”戰略,即以名醫帶名科、以名科帶名院、做強名專科和名中心群體,整合全國醫療資源,聚焦服務淮海經濟區。

  特色專科是品牌和競爭力。徐州全市已擁有6個國家臨床重點專科及建設單位、94個省級臨床重點專科、11個省級婦幼重點學科,總數達111個,相當于淮海經濟區10個城市之和。“抬腿到徐州看病”,不僅減少區域群眾就醫成本,還緩解京滬等一線醫院接診壓力。

  聯而幫,共建300個區域醫聯體

  走進徐州市兒童醫院康復科,只見不少患兒家長憑手機微信“點對點”找醫生。科副主任仇愛珍介紹:“本院是淮海經濟區103家醫院發起的‘兒科聯盟’主任單位,本科主治兒童自閉癥,牽頭組建了500名醫師參加的‘兒科醫師聯合體’微信群,覆蓋4省11個設區市52個縣的醫生,他們接診時發現兒童異常,就可群里詢問,我們群內會診,指導他們轉診。”

  只有72名醫護人員的康復科,每年要治療2000名自閉癥患兒,還要輔導家長學習康復技能,忙得“連軸轉”。徐州市兒童醫院院長曹軍華接過話茬說:“半徑350公里范圍內,就徐州有一家三甲兒童醫院,康復科也是淮海經濟區唯一治療自閉癥的公立機構。與病魔爭奪患兒,我們沒有退路。好在我們與區域103家醫院建立了醫共體,帶教了一大批能識別、治療、訓練兒童自閉癥的省外醫生。”

  省外有的醫院未設兒科,市兒童醫院便出資為13家醫院安裝遠程會診設備,建立“網上兒科”;與河南神火、安徽泗縣、山東微山等地的20家醫院簽訂支援協議;累計派出3000余人次專家到醫聯體查房、坐診,免費培訓當地兒科醫師千余人次,在區域兒科醫療一體化上率先突破。

  依托市中心醫院,徐州建成區域醫療遠程會診中心,中心網絡上接北京天壇醫院、上海華山醫院等幾十家全國知名醫院,下聯區域內300多家醫院,成為推進區域診療同質化的強勁動力。今年以來,中心為省外患者會診5000人次,其中大多是疑難病癥,等于上了5000堂臨床公開課。

  據徐州市衛健委最新統計,以市中心醫院、徐醫附院、市兒童醫院、市中醫院等三甲醫院為龍頭,全市醫療機構已與淮海經濟區300多家醫院建立醫聯體,并牽頭領建了眼科、胸痛、血液病、腫瘤防治等8個跨區域專科聯盟,其中心城市首位度與醫療首位度融合促進,初步形成區域醫療保障共建共享的“徐州模式”。

  細而實,突破異地醫療共享瓶頸

  徐州公立醫院,自然秉持公益性辦醫導向,可徐州公立醫院主導的跨省醫聯體呢?吳憲認為,中心城市要有更高站位,醫聯體內必須同質同價同服務,不能省內省外兩個樣,即便徐州公立醫院貼點錢也值得。同時,還要勇于突破行政壁壘,示范帶動醫聯體的醫療改革。

  嚴格控費控檢查,減輕省外患者就醫負擔。去年,徐州市中心醫院平均住院日8.46天,同比下降0.41天;住院人均費用下降1297元;單病種付費由594種增至710種,在去年全院21477例單病種付費中,淮海經濟區患者就占七成,既防止小病大治,又方便異地患者結報。

  在徐州兒童醫院收費結算中心,第五和第六窗口分別是安徽和山東農合報銷窗口,可每個窗口只標注幾個縣名稱。“為什么不寫全?”記者問。“沒進全國平臺、‘點對點’報銷的縣才寫名。”見記者不解,該院醫管辦的胡鵬解釋說:“早在5年前,醫院就同周邊20多個縣建立兒科聯盟。然后一家家上門談、簽協議,在醫院為他們開專門窗口,解決省外患者在徐州看病、同步聯網報銷問題。為此,醫院每年為省外患者墊資1億多元。后來,國家新建新農合統一報銷平臺,可魯皖還有幾個縣農合和醫保沒合并,進不了國家平臺。在他們整合前,這兩個窗口一直保留。”

  在第五窗口,來自安徽蕭縣酒店鎮的孟偉正為兒子辦理出院手續。只見他把繳費押金單遞進窗口,很快,一張安徽省新農合住院補償結算單就打出來了:總費用7300.98元,報銷2925.49元,自付4375.49元。見報銷率只有59.93%,記者問何故。“我沒辦轉診,如果辦了,可多報10%。不過,開轉診單很難。”孟偉意味深長地回答。“都是的。”在第六窗口排隊的山東省微山縣王女士也附和說。

  隨著淮海經濟區異地聯網結算平臺的完善,相信這些枝節問題很快會迎刃而解。

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