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泰州市出臺欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵暫行實施辦法

發布時間:2019-06-04 08:39:04  |   來源:中國網·美麗泰州  |   作者:泰州市醫療保障局  |   責任編輯:許蓉
近日,泰州市醫療保障局與市財政局,根據國家、省醫療保障和財政部門相關文件規定要求,聯合出臺《泰州市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵暫行實施辦法》(以下簡稱辦法)。辦法為鼓勵

  中國網·美麗泰州訊 近日,泰州市醫療保障局與市財政局,根據國家、省醫療保障和財政部門相關文件規定要求,聯合出臺《泰州市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵暫行實施辦法》(以下簡稱辦法)。辦法為鼓勵引導群眾參與醫保基金監督,嚴厲打擊欺詐騙保違法犯罪行為,進一步保障廣大參保人員健康權益和“救命錢”安全提供了政策支持。

  辦法規定,醫療保障基金是指由醫療保障部門管理的職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、醫療救助、生育保險、城鄉居民大病保險以及補充醫療保險等專項基金。欺詐騙保主要涉及五類對象及其行為:一是定點醫療機構及其工作人員,如虛構醫藥服務、掛名住院等;二是定點零售藥店及其工作人員,如盜刷醫??ㄌ兹‖F金或購買保健品等非醫療物品等;三是參保人,如借用他人醫??懊歪t、套取藥品非法倒賣牟利等;四是醫保經辦機構工作人員,如違規支付醫療保障費用等;五是其他欺詐騙取醫療保障基金的行為。

  辦法明確,公民、法人或其他社會組織可以通過來信、來電、來訪等方式,對涉嫌欺詐騙取醫療保障基金行為進行舉報。舉報獎勵堅持精神獎勵和物質獎勵相結合,舉報人舉報事項符合相關條件,依據查實的欺詐騙保金額和對應的獎勵標準,最高可給予10萬元獎勵。(泰州市醫療保障局)

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